Het middenrif als middelpunt van pijn - 1/4

Mijn Beste…

In deze serie ga ik dieper in op hoe chronische en langdurige pijnklachten zich kunnen ontwikkelen. Hierbij leg ik de focus op het middenrif, onze belangrijkste ademhalingsspier.

Het menselijk lichaam is complex, en daarom is het begrijpen van de oorsprong van pijnklachten vaak geen eenvoudige taak. Als het simpel was geweest, had je nu geen chronische pijnklachten en zou je hier niet zijn – toch?

Maar soms is de oplossing eenvoudiger dan je denkt. Het vereist een andere manier van kijken naar je lichaam en jezelf als geheel.

In deze serie besteed ik aandacht aan onze bewegelijkheid. Hoe bewegen de verschillende structuren, zoals spieren, organen en zenuwweefsel, in ons lichaam en hoe reageren zij op elkaar?

Laten we beginnen… Hier kun je de video bekijken en hier kun je de audio beluisteren.

Veel pijnklachten die we ervaren, hebben hun oorsprong in het middenrif. Dit is de spier die we gebruiken om te ademen, en aangezien we ongeveer 20.000 keer per dag ademhalen, speelt het middenrif een cruciale rol in ons welzijn.

De spier verdeelt onze romp in een borst- en buikholte, en beweegt tijdens het ademen als een soort cilinder omhoog en omlaag. Maar hoe leidt spanning in het middenrif tot pijn in andere delen van het lichaam?

Een stukje kennis over hoe ons lichaam gestructureerd en georganiseerd is – de anatomie: van waar zit wat – is daarbij van groot belang.

Het middenrif zit aan de binnenkant van de onderste ribben, evenals aan de achterzijde van ons borstbeen en via twee ‘steunpilaren’, de crura, aan de voorzijde van de wervelkolom, waar de borst- en lendenwervels samenkomen.

Direct naast deze steunpilaren liggen de psoasspieren, die langs de lage rugwervels lopen en zich vasthechten aan de binnenkant van het bovenbeen, bij de lies.

Wanneer het middenrif continu gespannen is, veroorzaakt dit spanning op deze aanhechtingspunten, wat kan leiden tot pijn in en aan deze bevestigingsplaatsen: de (midden)rug, flanken, tussen de schouderbladen, en zelfs in de borstkas zoals bij het syndroom van Tietze.

Via de psoas kan deze spanning zich verplaatsen naar de lies of onderrug, en uiteindelijk zelfs naar de knie en enkel.

Als de psoas gespannen raakt, trekt het je bekken naar achteren, wat weer invloed heeft op de spieren aan de voorkant van je bekken. Deze spieren zitten ook vast aan je knieën, en kunnen daar pijn veroorzaken. In sommige gevallen kan spanning zelfs leiden tot klachten in de buitenkant van de enkel, door de trek aan het kuitbeen.

Hoe kun je nu herkennen dat spanning in het middenrif de oorzaak is van je klachten? Een verkorte spier trekt zijn aanhechtingspunten, meestal zijn dat de botten en trekt deze aanhechtingspunten dichter naar elkaar. Door de bewegelijkheid van deze botten te testen, kun je vaststellen of het middenrif betrokken is.

Bijvoorbeeld, door te kijken of je ribben goed bewegen tijdens het inademen, of door te controleren of je borstkas soepel roteert. Als deze bewegingen beperkt zijn, kan dat wijzen op spanningen van het middenrif.

Een andere eenvoudige test is om te zien of je je armen moeiteloos omhoog kunt heffen, alsof je iets uit een kastje pakt. Als je borstkas niet goed meebeweegt met je schouders en je arm, kan dat wijzen op spanning in het middenrif.

Zelfs als je geen directe pijnklachten hebt, kunnen er nog steeds spanningen zijn. Test jezelf maar eens: kun je je arm volledig uitstrekken? Kun je zonder je nek te belasten over beide schouders kijken? Kun je diep in je buik ademen? Als je verschil merkt tussen links en rechts, dan is er waarschijnlijk spanning in het middenrif aanwezig.

Ook de psoasspier kan een bron van problemen zijn. Deze spier helpt je heup te buigen, naar buiten toe te draaien, en je onderrug hol te maken. Als een van deze bewegingen beperkt of pijnlijk is, dan kan de psoas daarvoor verantwoordelijk zijn. Controleer eens of je heupen volledig kunt strekken, of je moeiteloos met gestrekte benen op je rug kunt liggen, en of je zonder moeite je benen over elkaar kunt leggen. Lukt dat niet, dan zou de psoasspier daar wel eens verantwoordelijk voor kunnen zijn.

Maar vergeet ook niet: de kettingreactie kan ook omgekeerd werken. Problemen in de enkel of voet, zoals een oude verzwikking of breuk, kunnen ook spanning in het middenrif veroorzaken.

In een gezonde situatie heeft het middenrif een optimale spanning, wat zorgt voor een goede ademhaling. Als dit niet het geval is – is de spanning te hoog of te laag – kunnen benauwdheidsklachten, hyperventilatie, en zelfs stress het gevolg zijn omdat je letterlijk minder adem- en beweegruimte ervaart. De problemen kunnen dus veel verder gaan dan fysieke klachten. Denk hierbij ook aan bijvoorbeeld hoofdpijn, vermoeidheid of zelfs depressies. Hoe dit kan, zal je gaandeweg deze reeks duidelijker gaan worden.

Ook in andere content ga ik dieper in op hoe chronische pijnklachten zich kunnen ontwikkelen. Chronische of wisselende pijn ontstaat meestal niet van de ene op de andere dag, maar is het resultaat van een langdurig proces. Hoe eerder je ingrijpt, hoe liever. Maar daarvoor is onder andere kennis nodig, zodat je begrijpt hoe deze klachten ontstaan. Je moet het probleem eerst begrijpen om het los te kunnen laten – beGRIJPEN = vasthouden. Pas wanneer je iets vast hebt, kun je het bewust loslaten.

Echte vooruitgang begint uiteindelijk met de behandeling van de juiste regio. Pijn behandelen op de plek waar het zich manifesteert is vaak zinloos en kan zelfs schadelijk zijn.

Chronische pijn is vaak een complex spel tussen verschillende structuren in je lichaam. Hoe eerder je leert waar de bron ligt en hoe alles samenwerkt, hoe sneller je aan de slag kunt met een gerichte aanpak. Het begint bij inzicht, het begrijpen van je eigen lichaam en hoe spanning zich opbouwt. Alleen door dat inzicht kun je werkelijk stappen zetten richting een pijnvrij leven.

Ben je klaar om zelf de regie te nemen en direct aan de slag te gaan met praktische oplossingen?

Neem vandaag nog contact met me op voor een persoonlijk traject. Samen zetten we de eerste stap naar jouw pijnvrije toekomst!

Ik wens je een gezonde dag!

#chronische pijn #rugpijn #schouderklachten #knieklachten #nekpijn #hartkloppingen #benauwdheidsklachten #hyperventilatie #pijn tussen de schouderbladen #Tietze

Foto van Samuel Draijer

Samuel Draijer